结直肠癌潜伏期长达数年!消化内科专家详解8个防控策略
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结肠,这个长约1.5米的管状器官,每天要处理约1.5升的食物残渣。当麻辣火锅的辛辣刺激成为味蕾常态,烟熏烧烤的焦香频繁占据餐桌——这些舌尖上的欢愉,都可能成
结肠,这个长约1.5米的管状器官,每天要处理约1.5升的食物残渣。当麻辣火锅的辛辣刺激成为味蕾常态,烟熏烧烤的焦香频繁占据餐桌——这些舌尖上的欢愉,都可能成为肠道“入侵者”的温床……
山东省第二人民医院消化内二科主任刘长江表示,结直肠癌也就是大肠癌,主要是腺瘤性肠息肉演变而来。肠道肿瘤发展是一个漫长的过程,由“腺瘤——不典型增生——癌”的演变过程大概要经过10至15年。因此,只要及时发现并切除息肉,阻断恶变进程,就可以大大降低结直肠癌的发病几率。
结直肠癌早期可能没有明显的症状,或者仅出现一些非典型症状,如排便习惯的改变、轻微的腹痛或腹胀感、以及粪便中可能带有潜血。
当便秘腹泻交替出现、便意频繁却排不净、粪便变细如铅笔,这些都可能是肿瘤占位引起。
随着肿瘤的生长,结直肠癌中期症状逐渐明显。持续性腹痛或腹胀感升级,可能出现腹部包块;排便异常加剧,甚至因肿瘤破裂出血或肠道黏膜受到侵蚀而发生便血;出现贫血、乏力、体重下降等全身症状。
结直肠癌出血常与粪便混合,可能伴有黏液或颜色暗红,且伴随排便习惯改变(如变细、里急后重)。
结直肠癌发展至晚期,全身症状显著且严重。腹痛剧烈,常为阵发性绞痛;出现贫血、消瘦、乏力等恶病质状态;易转移到肝脏、肺部等器官,导致肝区疼痛、黄疸、呼吸困难、咳嗽等临床症状。
少吃红肉(牛肉、猪肉等)和加工肉类(香肠、火腿、培根等),多吃全谷物,新鲜蔬菜、水果,豆类,远离烧烤和油炸食品,建议用蒸、煮、炖代替。
减少高糖饮料(奶茶、可乐等)和高热量零食的摄入,建议男性腰围≤90cm,女性≤85cm。
吸烟会增加患结直肠癌的风险,酒精会直接刺激肠道粘膜,建议男性每天饮酒不超过2杯(1杯≈啤酒250ml),女性不超过1杯,最好不喝。
久坐不动会增加结直肠癌风险,每周至少进行5天中等强度运动,比如跳广场舞、骑自行车、游泳、快走等。
长期患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的人群风险较高,需定期复查肠镜并遵医嘱治疗;普通人群若长期腹泻、便秘或便血,应及时就医。
建议普通人群从45岁开始筛查(有家族史或症状者需提前);肠镜检查正常的人,可间隔5-10年复查;若筛检出肿瘤,可选择内镜下或外科手术切除,并进行综合治疗;若检出息肉,切除后需遵医嘱进行复查,避免癌变。
有结直肠癌家族史的人群发病风险增高,建议比亲属确诊年龄提前10年开始肠镜检查,必要时进行遗传基因检测。
通过适当晒太阳或食用蛋黄、鱼类补充维生素D,不盲目服用保健品,保持心情愉悦。
刘长江主任表示,做好科学预防与早期筛查,结直肠癌的发生与发展完全可防可控。结直肠癌的早期筛查方法,除了上述肠镜检查,还包括肿瘤标记物检测、大便潜血试验等,也能为早期发现肠道病变提供重要依据,有助于及时捕捉健康隐患,守护肠道健康。